Dr Claire Martincic

Laser CO2 fractionné

Le laser CO₂ fractionné est un laser utilisé à des fins médicales et esthétiques. Il permet de traiter différentes lésions cutanées (verrues, kératoses, xanthélasmas…), de resurfacer la peau (rides, pores dilatés, cicatrices d’acné) ou encore de réaliser une chirurgie mini invasive de haute précision sur les tissus mous.

Principe du traitement

Le laser CO₂ fractionné émet un faisceau de lumière infrarouge (longueur d’onde ≈ 10 600 nm) absorbé efficacement par l’eau contenue dans les tissus cutanés. Cette absorption provoque une vaporisation (ablation) contrôlée de la peau.

Le terme “fractionné” signifie que le faisceau laser est divisé en de multiples micro-faisceaux (micropuits), laissant des zones de peau intactes entre les colonnes traitées, permettant une cicatrisation plus rapide.

Mécanisme d’action :

  1. Ablation : chaque micro-faisceau vaporise une colonne microscopique d’épiderme et de derme.

  2. Chauffage thermique contrôlé : autour de chaque colonne, la chaleur stimule une néo-collagénèse (production de nouveau collagène).

  3. Régénération : la peau intacte autour des colonnes aide à réparer rapidement les zones ablatées.

Indications

Le traitement au laser CO₂ peut être indiqué pour :

  • Réduire des rides superficielles à profondes
  • Atténuer des cicatrices (acné, chirurgie, traumatisme)
  • Retirer des lésions bénignes (verrues, taches solaires, grains de milium…)
  • Resurfacer ou lisser la peau ( pores dilatés, texture de peau irrégulière, rides profondes, peeling profond au laser)

 

Les contre-indications

Le Dr Martincic Claire recherche ces contre indications lors de la première consultation de médecine esthétique, et avant chaque séance laser. Il est important de préciser à votre médecin, tout changement de vos habitudes ou de votre traitement, avant chaque séance.

Une dermatose inflammatoire ou infectieuse en cours sur la zone de traitement

L’utilisation d’autobronzants ou la prise de Bêta-carotène

Ou  un phototype élevé en raison du risque de dyschromie post inflammatoire.

Les médicaments photosensibilisants : tétracycline, roaccutane au cours des 6 derniers mois… ou la prise d’anticoagulants : aspirine (apsegic, plavix…) 

Les maladies photosensibilisantes (lupus, porphyrie cutanée tardive…)

Antécédents de cancer de la peau ou lésions dermatologiques suspectes actives sur la zone de traitement.

Grossesse et allaitement par principe de précaution

Antécédent de cicatrisation anormale : tendance HPPI ( hyperpigmentation post inflammatoire ), cicatrices cheloides, phénomène de Koebner sur un psoriasis actif, peau très réactive…

Prenez rendez-vous chez votre médecin esthétique.

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Déroulement d'une séance

1/ Précautions à prendre avant la séance :

PAS d’exposition au soleil ou application d’un autobronzant, au moins 1 mois avant la séance.

Votre médecin pourra vous recommander et vous prescrire une crème anesthésiante à placer sous occlusion minimum 60 minutes avant votre séance.

Se munir d’une crème réparatrice, selon les recommandations de votre médecin, pour les suites de votre séance.

2/ Pendant la séance :

Durée : Une séance dure en moyenne entre 10 et 60 minutes selon la zone à traiter.

Douleur :  vous pourrez ressentir une sensation de picotement, brulure chaleur sur la peau,atténuée par l’application d’une crème anesthésiante.

Protection de vos yeux indispensable et adaptée au laser utilisée.

3/ Aprés la séance :

Un crème réparatrice sera appliquée par votre médecin esthétique au terme de la séance, que vous pourrez renouveler autant de fois que nécessaire, éventuellement sortie du réfrigérateur les premiers jours.

Un nettoyage doux devra être réalisé une fois par jour, avec un nettoyant recommandé par votre médecin, jusqu’à cicatrisation complète.

La zone traitée doit impérativement être protégée du soleil par une protection  solaire totale, minimum SPF 50+,  tous les jours, toute saison confondue, pendant 2 à 3  mois.

Eviter de gratter ou d’arracher les croûtelles sur la zone de traitement

Éviter maquillage et soins agressifs jusqu’à cicatrisation complète.

Effets indésirables possibles

Bien que rares, des effets indésirables peuvent survenir :

  • Hyperpigmentation ou hypopigmentation
  • Infection locale (rare)
  • Cicatrices hypertrophiques ou chéloïdes (rare)
  • Résultats esthétiques insatisfaisants

Le nombres de séances

  • Des résultats sont visibles dès la première séance, mais l’amélioration est progressive sur plusieurs semaines.

  • Les séances doivent être espacées pour permettre la régénération cutanée.

  • Dans certains cas (peaux fines ou lésions légères), une seule séance bien réalisée peut suffire.

IndicationNombre moyen de séancesIntervalle entre les séances
Rides superficielles1 à 24 à 6 semaines
Cicatrices d’acné3 à 54 à 6 semaines
Taches pigmentaires (dyschromies)2 à 33 à 6 semaines
Vergetures3 à 64 à 8 semaines
Relâchement cutané / texture de peau2 à 44 à 6 semaines